治疗乙肝黄疸为主的秘方-乙肝方

　　乙肝方
　　【方源】
　　《乙肝方治疗慢性乙型肝炎150例体会》[周静宇，等.齐齐哈尔医科大学学报，2002，23（3）：282]。
　　【组成】
　　赤芍30～100g，黄芪30～50g，太子参10～20g，白术10g，茯苓10g，茵陈30～50g，栀子10g，大黄5～15g，柴胡10g，六一散10～20g，陈皮10g，半夏10g，当归20g，丹参20g，土鳖虫10g。
　　每日1剂，水煎分早晚2次温服。治疗期间停服其他药物。1个月为1个疗程，治疗以2～3个疗程为一阶段。
　　【功效】
　　清热解毒，补脾利湿，疏肝活血。主治慢性乙型肝炎。
　　【验案】
　　患者，男，32岁，1998年6月20日就诊。
　　主诉：身黄尿黄，疲劳后出现胁肋胀满不适，纳差厌油1周。
　　病史：有慢性乙型肝炎病史10年。
　　检查：舌红苔黄腻，脉弦数。神清，巩膜皮肤中度黄染，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性，墨菲征阳性。乙肝五项：HBsAg（+）。肝功能：ALT213U/L,TBIL 38μmol/L,DBIL 13.8μmol/L,ALB 45g/L,GLO 30g/L,A/G 1.5。B超：光点增粗，胆囊壁厚，胆总管不扩张。
　　中医诊断：黄疸（肝胆湿热）。
　　西医诊断：慢性乙型肝炎并发胆囊炎。
　　治则：清热利湿，疏肝活血。
　　方药：乙肝方加金钱草30g，鸡内金10g，虎杖15g。
　　二诊：服7剂，胁肋胀满减轻，纳差厌油改善，黄疸减轻，继予原方加减治疗。
　　三诊：3周后，肝功能复查正常，HBsAg转阴。后随访至今未复发。
　　【按语】
　　乙肝方中重用赤芍合茵陈蒿汤清热解毒利湿。研究表明，大剂量赤芍对急性黄疸性病毒性肝炎有显著的退黄降酶作用。黄芪合四君子汤补脾益气，既可以扶助正气以祛邪，又可以培土养胃以消除上药苦寒败胃之碍。当归、丹参、土鳖虫活血祛瘀；柴胡合二陈汤疏肝解郁，化湿和中；六一散清热利湿。诸药合用，共奏清热解毒，补脾利湿，疏肝活血之功。